關(guān)注|最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元!遇到這些醫(yī)保相關(guān)違法行為,請(qǐng)舉報(bào)!
關(guān)于醫(yī)???/p>
不少人在使用上或許有誤區(qū)
比如:
如果朋友想用我的醫(yī)??ㄙ~戶買藥
可以嗎?
答案是:不行!
醫(yī)保待遇憑證專人專用,不可以將本人醫(yī)保憑證轉(zhuǎn)借他人享受待遇,也不可以假冒他人醫(yī)保憑證享受相關(guān)待遇,否則都屬于違法違規(guī)行為,輕則被暫停費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,重則會(huì)移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。
此外,濫用醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金為參保人員套取現(xiàn)金刷卡等,這些都屬于違法行為。
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第41條及《江蘇省醫(yī)療保障條例》第77條,對(duì)個(gè)人違法違規(guī)行為作出明確規(guī)定,包括:將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用、重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇、利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品等,造成醫(yī)療保障基金損失的,都將被追究相關(guān)法律責(zé)任。
任何組織和個(gè)人有權(quán)
對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為
進(jìn)行舉報(bào)、投訴
舉報(bào)事項(xiàng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門
查證屬實(shí)
造成醫(yī)療保障基金損失的
按照案值的一定比例
給予符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人
一次性資金獎(jiǎng)勵(lì)
獎(jiǎng)勵(lì)金額最低200元
最高不超過(guò)20萬(wàn)元
淮安一家醫(yī)院曾因串換項(xiàng)目收費(fèi)被舉報(bào)
醫(yī)保部門一查到底:
1.串換檢測(cè)項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi),涉及違規(guī)金額超287萬(wàn)元;2.沒(méi)有取得《江蘇省臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)驗(yàn)收合格證書》前,超資質(zhì)范圍開(kāi)展基因檢測(cè)項(xiàng)目收費(fèi),涉及違規(guī)金額31.8萬(wàn)元。
2020年9月,淮安市淮安區(qū)醫(yī)療保障局向舉報(bào)人進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)金的發(fā)放。
大家可以通過(guò)來(lái)電、來(lái)信等
多種渠道和方式
向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門反映欺詐騙保情況
各地舉報(bào)電話:
來(lái)源:江蘇新聞
編輯:劉燕
責(zé)編:岑丹
審核:戚翔 聞棟
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