這兩天

多條關(guān)于“發(fā)燒”“呼吸道疾病”

等新聞登上熱搜

11月23日

中國(guó)國(guó)家流感中心網(wǎng)站發(fā)布了

2023年第46周第779期

中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)

監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2023年第46周(2023年11月13日-2023年11月19日)，南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升，以A(H3N2)亞型為主，其次為B(Victoria)系。全國(guó)報(bào)告205起流感樣病例暴發(fā)疫情。

流行高峰期提前到來(lái)
注意佩戴口罩，接種疫苗！

北京市疾控中心副主任、流行病學(xué)首席專家王全意介紹，目前流感處于流行期，較往年有所提前，預(yù)示著今年的流行高峰也將早于往年到來(lái)。

“感染過(guò)一種呼吸道傳染病的人還有可能感染其他種類，出現(xiàn)混合感染、先后感染，不要放松警惕?！蓖跞馓貏e提示，在防護(hù)呼吸道傳染病的過(guò)程中要特別注意多病共防。盡量少去人群密集等感染風(fēng)險(xiǎn)較高場(chǎng)所，乘坐交通工具或去人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)要科學(xué)佩戴口罩。同時(shí)，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所尤其要做好防護(hù)。

另外，目前流感的主要流行株為甲型H3N2亞型，根據(jù)測(cè)序分析，該亞型與疫苗匹配程度較好，接種疫苗能夠提供較好的保護(hù)效果。王全意呼吁市民，尤其是老年人、基礎(chǔ)病患者的重點(diǎn)人群積極接種疫苗，做好防護(hù)。

兒童專科醫(yī)院就診量激增
國(guó)家衛(wèi)建委回應(yīng)

綜合報(bào)道，針對(duì)近期一些地方出現(xiàn)的醫(yī)院門急診量增長(zhǎng)，兒童呼吸道疾病感染人數(shù)增多的情況，國(guó)家衛(wèi)生健康委就一些民眾特別是患兒家庭關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答。

專家指出，大醫(yī)院人員密集、等候時(shí)間長(zhǎng)，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較高，建議癥狀較輕的患兒首選到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院兒科等就診，在兒童專科醫(yī)院就診明確診療方案以后，也可以通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療或居家治療。

孩子出現(xiàn)哪些情況一定要去醫(yī)院就醫(yī)？

根據(jù)專家建議，孩子出現(xiàn)超高熱或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)三天、頻繁咳嗽影響正常生活、精神狀態(tài)不好甚至出現(xiàn)嗜睡、呼吸頻率增快或呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或抽搐等，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

北京兒童醫(yī)院和兒研所門診數(shù)據(jù)顯示，目前肺炎支原體的流行強(qiáng)度已下降至兒童呼吸道傳染病第四位，排名前三位的為流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)趙成松介紹：“現(xiàn)在是以流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒，還有肺炎支原體感染為主，甲流、乙流是占比較高的比例?！?/p>

流感還是支原體，家長(zhǎng)如何判斷？

北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師秦強(qiáng)介紹，支原體肺炎高峰發(fā)病年齡一般是五歲以上或?qū)W齡期的兒童。一旦感染以后會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱，伴有刺激性的干咳，醫(yī)生查體往往聽不到典型的干啰音、濕啰音等呼吸道的體征，如果這類孩子發(fā)熱超過(guò)5天以上，經(jīng)過(guò)前期治療效果不好，拍胸片時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有一塊病變。

目前主要流行的流感病毒感染，早期癥狀是突然的高熱，往往伴有全身的癥狀。一些年齡較大的兒童會(huì)說(shuō)頭痛或肌肉關(guān)節(jié)酸痛，年齡小的孩子可能不太會(huì)表達(dá)，通常表現(xiàn)是精神狀態(tài)跟以往不一樣。小嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、不好好吃奶、甚至少動(dòng)等。

細(xì)菌感染初期沒(méi)什么特別特征，但體溫會(huì)有一個(gè)緩慢的上升過(guò)程。感染到一定程度，體溫很難控制，一般的退熱藥難以降到正常，細(xì)菌感染是一種消耗性疾病。

另外，腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等病毒，也是呼吸道感染中常見的病原體，這些病毒感染沒(méi)有特效治療藥物，以觀察病情變化和對(duì)癥治療為主。腺病毒有很多種分型，其中只有部分型別感染才可能在兩歲以下的兒童中引起比較重的腺病毒肺炎，癥狀表現(xiàn)為持續(xù)高熱，經(jīng)過(guò)一般的治療往往沒(méi)有緩解，同時(shí)伴有呼吸系統(tǒng)明顯的改變，像呼吸費(fèi)力、明顯的咳嗽喘息，甚至出現(xiàn)精神方面的改變。一些比較大的兒童可能檢測(cè)出腺病毒陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有明顯的下呼吸道感染，就可以在家對(duì)癥處理。

孩子發(fā)燒需要靜脈注射嗎？

病毒感染的病程一般為3-5天，這類病毒性感染的疾病絕大部分不需要靜脈輸液。

北京兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)趙成松介紹，“家長(zhǎng)們一定要注意，不是所有的呼吸道感染的孩子都需要輸液，比如，流感通過(guò)藥物治療即可，且治理流感的藥物是非?？杉暗?。家長(zhǎng)可以去家附近有兒科資質(zhì)的社區(qū)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，不需要太過(guò)焦慮?！?/p>

兒科專家：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更便利

趙成松表示，互聯(lián)網(wǎng)診療是對(duì)線下醫(yī)療的很好補(bǔ)充，尤其是晚間，上班族可以利用下班后的時(shí)間陪孩子在線上問(wèn)診，可以大大提高就診效率。趙成松說(shuō)，“比如，孩子如果吃藥可見好轉(zhuǎn)，已經(jīng)在就近醫(yī)院做過(guò)檢查、化驗(yàn)的，想繼續(xù)開一些兒童醫(yī)院的自制藥劑，這些都是可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診的。不建議家長(zhǎng)一發(fā)燒就來(lái)兒童醫(yī)院和兒研所，呼吸道病菌易在人員集中密閉的環(huán)境中產(chǎn)生交叉感染，越是人員集中且密閉的空間，越容易交叉感染。”

最近氣溫驟降

請(qǐng)大家一定注意保暖

特別是老人和小朋友

保護(hù)好自己和家人的身體健康！

來(lái)源：新華社 北京青年報(bào) 中國(guó)國(guó)家流感中心網(wǎng)站

編輯：劉燕

責(zé)編：岑丹

審核：戚翔 聞棟